产后盆底康复:西方女性怎么做?

2021-06-08


在之前的文章中,边肖解释了盆底肌肉的结构和功能,以及怀孕和分娩对盆底的影响(不记得的请戳这里)。压力性尿失禁(不知道什么叫“压力性尿失禁”的童鞋戳在这里);排尿排便异常(如排尿困难、尿失禁、便秘、排便困难等。);以及产后阴道松弛或性交困难/疼痛导致的“性幸福感”下降,对于生过孩子的母亲来说并不罕见。经历过的女鞋都知道这里的尴尬和痛苦,说多了都是泪…
换句话说,分娩后的各种生理疼痛是不分种族和国界的,全世界的女性只要怀孕生子都可能经历。对于大多数人来说,婴儿总是要出生的,那么如何解决这个困扰呢?今天,边肖将向您介绍女性产后盆底康复,这在西方国家非常普遍。
产后盆底康复的逻辑相当直接。既然是肌肉损伤造成的问题,那就让我们试着恢复肌肉的力量和功能。问题是怎么恢复?目前,世界上广泛使用的盆底肌康复方法有三种:盆底肌康复训练、盆底肌电刺激疗法和盆底肌生物反馈疗法。
盆底肌肉康复训练
凯格尔运动是最常用的盆底肌肉训练方法,是德国妇产科医生凯格尔60多年前发明的。我们医院的小岳明医生以前给你解释过。凯格尔运动的目标肌群是耻尾肌,它可以帮助我们主动控制尿道扩张器。做凯格尔运动时,需要快慢交替练习。快速运动需要尽可能快地反复收缩和放松括约肌,而慢速运动需要保持收缩几秒钟然后放松。刚开始训练的时候,你会发现很难掌握,不能掌握运动的速度和频率,但也不用担心。康复治疗师会逐一详细指导练习。
除了Kaigl运动,康复治疗师通常还会指导产后妈妈用不同的姿势来锻炼核心肌肉,这样不仅可以加强盆底肌肉,还有助于塑造整个身体。
盆底肌康复训练不需要等到恶露期结束。生完孩子后,可以根据个人情况,在康复治疗师的指导下开始练习。
盆底电刺激疗法
电刺激疗法听起来很吓人,但既不创伤也不痛苦。通常将电刺激探头置于阴道内,帮助盆底肌肉组织被动收缩。这种被动的肌肉锻炼,用很少的力气,效果很好,可以帮助盆底肌肉觉醒,提高肌肉力量,抑制逼尿肌不自主收缩,恢复正常膀胱容量,减少尿急。
盆底肌电刺激疗法一般在产后42天开始,不仅适合刚生完孩子的年轻妈妈,也适合盆底肌功能有问题的女性,即使生了很多年,也还是可以尝试的。但需要注意的是,体内有起搏器、避孕环等金属物质、尿道或阴道炎症等不适合电刺激治疗。另外,如果出现盆底失神经改变(盆底感觉减退或消失),则不适合这种治疗。
盆底生物反馈疗法
背景生物反馈是一种有趣的治疗方法。电极也放置在阴道内,但与盆底电刺激疗法不同,它使用视觉(或听觉)反馈来帮助患者主动使用肌肉。治疗过程中,表面感受器与电脑相连,当患者正确收缩盆底肌肉时,电脑屏幕(或语音)就会发生变化。利用这种方法,可以高效地帮助女鞋学习如何正确控制盆底肌肉,激发坚持治疗的动力。
生物反馈疗法也在分娩后42天开始。盆底肌电刺激如果是被动治疗,生物反馈就是主动治疗,可以结合同时进行。
这三种治疗方法在西方发达国家广泛使用,并非没有原因。首先,它们绝对安全,没有任何创伤和副作用;其次,因为比较简单,会有坚持的动力;第三,如果以后需要其他治疗,不会有影响。其实不仅仅是刚生完孩子的女性,很多有漏尿、盆腔器官脱垂等盆底功能障碍的中老年女性,盆底康复训练和治疗同样适用。
美国妇女健康教育组织网站曾写道,未来30年,女性对盆底肌治疗的需求将是有关病患者数量的两倍。我相信在我国,会有越来越多的女性接受这三种盆底肌康复治疗。
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